Izmaiņas veselības apdrošināšanas polisē

Pieteikums darbinieku saraksta izmaiņu veikšanai

Aizpildiet pieteikumu un apdrošināšanas speciālists sazināsies ar Jums 3 darba dienu laikā

Informācija par uzņēmumu un polisi

Pieteicēja vārds, uzvārds

Tālrunis

E-pasts

Uzņēmuma nosaukums

Polises numurs

Vēlos apdrošināto darbinieku sarakstam

Pievienot darbiniekus Izņemt darbiniekus

Jūsu ērtībai aicinām augšupielādēt darbinieku sarakstu

Augšupielādei lūdzam izmantot Excel (.xlsx) faila formātu.
Lejupielādējiet mūsu sagatavoto paraugu (.xlsx) un aizpildiet to vai izveidojiet dokumentu, kurā norādiet darbinieku:

Vārdu un uzvārdu
Personas kodu (vai dzimšanas datumu, ja darbinieks nav Latvijas Republikas rezidents)
Izvēlēto veselības apdrošināšanas programmu (A, B, C, D, E, F vai G)
Datumu, kurā polisei jāstājas spēkā
Vai būs nepieciešama plastikāta veselības apdrošināšanas karte

Jūsu ērtībai aicinām augšupielādēt darbinieku sarakstu

Augšupielādei lūdzam izmantot Excel (.xlsx) faila formātu.
Lejupielādējiet mūsu sagatavoto paraugu (.xlsx) un aizpildiet to vai izveidojiet dokumentu, kurā norādiet darbinieku:

Vārdus un uzvārdu
Personas kodu (vai dzimšanas datumu, ja darbinieks nav Latvijas Republikas rezidents)
Datumu, pēc kura veselības apdrošināšanas polisei vairs nav jabūt spēkā

Ja rodas atlikuma starpība, vēlamies to

* Nepieciešams aizpildīt lauku

Pieteikums tiek sūtīts...